Romano entraîne Abby et Neela sur un mannequin d’étude. Abby échoue. Luka s’occupe avec Sam d’un patient avec une pneumonie : M. Guérlande. Malgré ses bonnes apparences Luka pense qu’il faut l’attacher. Ensuite il le transfère en Réa car les Urgences sont saturées. Pendant ce temps, Frank a trouvé un vieil appareil photo et s’amuse à prendre des photos du personnel alors qu’Abby se charge d’une patiente enceinte et séropositive ayant des pertes sanguines importantes.
Morris voit un patient possédant de la drogue, il lui en prend. Ensuite il est interrogé sur le cas d’un patient en Trauma par Pratt et Corday. Ce patient est d’ailleurs un riche promoteur immobilier connaissant Robert. Ce dernier le fait transférer par hélicoptère selon les désirs du patient. Pratt s’oppose à ce transfert qu’il juge comme étant une faveur. Romano décide alors de le faire renvoyer : il a pris rendez-vous avec Kerry et Anspaugh pour discuter du cas de Pratt.
Abby fait un toucher vaginale a sa patiente et lui annonce qu’elle fait une fausse couche. Pendant l’examen la patiente perd conscience. Elle a une grosse hémorragie et il est nécessaire de l’opérer. Le Dr. Coburn propose alors une opération avec possible hystérectomie. Abby s’y oppose mais avec le soutient de Romano, Coburn pratique l’opération et dit à Abby qu’elle tentera d’éviter l’hystérectomie. Chuck rend visite à Susan. C’est lui qui sera l’infirmier volant du durant le vol du riche patient de Romano. Avant le transfert, Frank dit à Romano que ce patient a oublié sa montre et que Robert a peur de monter sur le toit. Finalement il ira lui donner sa montre accompagné de Neela.
En voyant l’hélicoptère Romano a des flashs de son accident et il redescend en vitesse sur le parking des Urgences visiblement encore déstabilisé par son accident. En reprenant ses esprits il voit Morris en train de fumer l’herbe de son patient, il le consigne à l’acceuil et lui dit ne pas y bouger. Sur le toit, l’hélicoptère décolle, Neela et une infirmière leur font signe mais le pilote semble perdre le contrôle de l’hélicoptère après un coup de vent et retombe sur le toit. Ensuite complètement incontrôlable, l’hélicoptère tombe du toit, explose au niveau d’une salle de Réa où se trouvent Luka et Sam accompagnant M. Guérlande, et s’écrase sur le parking des ambulances sur Romano.
Dehors, tout les médecins des Urgences s’occupent des blessés. Susan apprend pour l’accident et prend conscience que Chuck était dans l’hélico et qu’il est probablement mort. Parmi les blessés il y a une patiente en insuffisance cardiaque, un couple, Zadro et Pickman. Susan et Abby trie les blessée quand Kerry arrive, Susan lui dit que Luka et Romano sont introuvables. D’ailleurs Luka est avec Sam dans la salle de Réa en feu. Les patients s’y trouvant souffrent des brûlures alors que M.Guérlande est toujours attaché au milieu des flemmes. Susan s’occupe de la femme avec insuffisance cardiaque qui a maintenant une jambe écrasée : elle doit être amputée mais son cœur est trop faible.
Chuck réapparaît avec un blessé : finalement il n’était pas l’infirmier volant. Susan est ravie de le revoir en vie. Tous les chirurgiens sont là dont Corday et même Anspaugh. Celui-ci va ensuite aider Luka et Sam en Réa débordés. Il retourne ensuite aux Urgences et cherche Romano pour sa réunion au sujet de Pratt. Il avoue à Pratt qu’il pense qu’il est un excellent médecin et ne prend pas en compte le dossier de Romano : il ne sera donc pas viré. Pratt s’occupe d’ailleurs du brancardier blessé amené par Chuck, celui-ci a une paralysie. Pratt agit sans le consentement de Weaver et arrive à sauver le brancardier et à résoudre sa paralysie. Chuck s’évanouit devant Abby et Neela : il a un bout de métal dans le dos, Abby l’intube puis Susan l’apprend alors que Corday arrive pour monter l’opérer. L’opération se passe bien et le soir Susan va voir Chuck en post-op.
Après le drame, Luka et Sam sont sortis de la Réa et Alex invite Luka à dîner avec lui et Sam. Durant le repas Sam dit à Alex qu’elle ne veut pas de relations en ce moment mais son fils lui répond que c’est uniquement son ami et pas le sien.
Aux Urgences Coburn informe Abby qu’elle a fait une hystérectomie à la femme de ce matin. Le personnel regarde les photos de la pellicule du vieil appareil avec lequel Frank a pris des photos : on revoit ainsi Green et une photo de Robert prise le jour même. On voit Carter lors d’une courte scène dans une tente et dans les bras d’une jeune femme. L’épisode finit avec Neela et Abby qui en prenant un café passent devant les débris de l’hélicoptère soulevés par les pompiers qui découvrent ainsi le corps de Romano.
