C'est le jour d'halloween, Weaver a demandé au personnel de garde de ne pas se déguiser. Mais tout le monde ne l'a pas écouté. Lydia est déguisée en soubrette, Randy en femme coincée et Carol en vampire pour faire une blague à Doug. Mais ce dernier ne le prend pas très bien. Corday a elle aussi choisi de se déguiser pour fêter son premier halloween en Amérique. Benton a du mal à comprendre pourquoi elle a voulu se déguiser. Corday lui explique que c'est pour s'amuser et essaye de trouver en quoi il aimerait être déguisé.
Mark accueille l'un des postulants pour un deuxième entretien et une visite des urgences. C'est le conseil d'administration de l'hôpital qui l'a demandé avant de prendre leur décision le soir même. Kerry n'était pas au courant et ne sait pas quoi en penser.
Carter doit surveiller la soirée d'halloween organisée dans l'internat par les externes. Il va devoir en même temps travailler sur une présentation que lui a demandée Weaver. Pendant sa garde, il veut aider Lucy à apprendre à poser une perfusion. Il regrette de ne pas plus l'avoir aidé dès le départ. Mais elle n'aura pas l'occasion d'essayer.
Mark s'occupe d'une patiente schizophrène qui pense être sur le point d'accoucher. Mark découvre qu'elle a seulement la vessie très pleine. Une fois vidée, son ventre s'est aplati. Après lui avoir donné un calmant, la patiente est lucide. Elle explique alors à Mark qu'elle était bien enceinte, mais seulement de trois mois. Lorsqu'elle l'a découvert, elle a arrêté de prendre ses médicaments pour qu'il n'y ait pas d'effets sur le bébé. Malheureusement le calment que lui a donné Mark est contre indiqué pour les femmes enceintes. Il pourrait y avoir des conséquences sur le bébé. Le test confirme qu'elle est enceinte. La patiente se demande si elle ne doit pas se faire avorter.
Il s'occupe ensuite d'un alcoolique qui veut se faire désintoxiquer. Il était venu un peu plus tôt dans la journée pour la même chose, mais il est parti avant d'être soigné. Mais le patient disparaît à nouveau.
Doug a fait passer une circulaire demandant à voir tous les patients pédiatriques avant qu'ils quittent les urgences. En cette nuit d'halloween, il y a beaucoup de patients et Doug n'arrive pas a les voir assez vite. Il est obligé de laisser les urgences prendre le surplus de patients. Mais en fin de garde, pour le plus grand bonheur de Kerry, il se retrouve avec de nombreux dossiers à contre-signer.
Mark doit voir Jennifer. Avant qu'elle arrive, il apprend par Rachel que Jennifer a décidé de déménager. C'est pour ça qu'elle voulait le voir. Mark est énervé de voir qu'elle a encore pris cette décision sans lui en parler. Lorsque Jennifer arrivent, Mark préfère éviter le conflit. Il lui explique simplement qu'il aimerait passer plus de temps avec Rachel.
Pendant ce temps, la soirée de l'internat commence à dégénérer. Lucy, qui était sensée surveiller la soirée pour permettre à Carter de travailler, n'a plus la situation en main parce qu'elle a un peu trop bu. En revenant de la bibliothèque, Carter doit éteindre un fauteuil en feu et mettre fin à la fête pour travailler. Lucy reste boire avec quelques externes. En voulant faire une blague à un externe, Lucy se rend compte qu'il est inconscient. Elle va chercher Carter. Ce dernier découvre qu'il avait pris de la drogue. Un autre externe qui en avait aussi pris et lui aussi découvert inconscient. Ils ont fait une overdose. Les secours les emmènent aux urgences, où les médecins arrivent à les sauver.
Peter fait une surprise à Corday en se déguisant pour leur soirée. Kerry rentre chez elle. Avant son départ, Mark lui apprend que le nouveau chef des urgences a été nommé. Elle n'a pas été choisie. C'est le médecin, venu plus tôt dans la journée qui a été choisi. De son côté, Doug se venge en faisant croire à Carol qu'il s'est ouvert la main. De retour à l'internat, Carter reproche à Lucy de ne pas avoir été responsable.
