Les incohérences

Il arrive que certaines incohérences médicales viennent se glisser dans les épisodes d'Urgences.

Staphylo, urgentiste depuis 26 ans, les a relevé pour vous.
Merci à elle.



.:: Saison 11 Episode 14 "Je suis ce que je suis" ::.

On apprend que Kerry Weaver a une béquille suite à une luxation congénitale de la hanche.
Or si le traitement initial, qui est de langer les cuisses très écartées, n'est pas suffisant :
- soit on opère (prothèse de hanche) et tout rentre dans l'ordre.
- soit il y a déformation de la hanche et de la jambe par répercution, et par conséquent Kerry ne pourrait pas marcher aussi bien, même avec une béquille.
De plus, sa béquille est mal réglée.
Celle-ci est beaucoup trop longue.



.:: Saison 11 Episode 16 "Peur muette" ::.

Plusieurs critiques sont à faire :

Au niveau du travail du maquilleur de la série :
La patiente était atteinte d'une paralysie faciale suite à une accident vasculaire cérébrale (=AVC).
Or dans cet épisode, l'actrice était maquillée par une rétraction de la peau au niveau d'un côté du visage (sorte de cicatrice).
Ce maquillage faisait donc davantage penser à une brulûre qu'à une paralysie!

Car lors de paralysie faciale (=PF), la paralysie des muscles du visage fait que le visage "tombe".
C'est pourquoi, il aurait été plus vraisemblable de lui faire tomber une commissure de la bouche.

Au niveau de l'état de conscience de la patiente :
Son état de conscience n'était pas crédible.
Dans l'épisode, la malade était parfaitement claire, alors qu'après un AVC il existe une sorte d'état de choc du cerveau (suite à la privation d'oxygène par l'oblitération d'une artère).
En somme, on est "dans les choux".
Donc, l'analyse de la situation de la personne qui pense pouvoir rentrer à la maison n'est pas crédible du tout.

L'état dans lequel était la patiente dans l'épisode fait plutôt penser à une autre pathologie neurologique gravissime qui s'appelle 'Lock In Syndrome", où là les malades ont une conscience parfaite, comme dans l'épisode, mais ne peuvent plus rien bouger sauf battre les cils.
C'est une des choses les plus affreuses qui puissent arriver, car il n'y a pas de guérison dans la majorité des cas!

Au niveau de la prise en charge du patient :
Logiquement un AVC arrive, on fait un bilan sanguin complet et tout de suite un scanner.
La grande urgence quand ce genre de patient arrive est de réaliser le scanner pour voir si l'AVC est hémorragique (un hématome dans le cerveau) ou ischémique (une artère bouchée).
Or dans l'épisode, ils ont perdu beaucoup de temps!

Au niveau de la guérison :
La réponse au traitement était un peu idyllique.
La procédure appliquée dans l'épisode existe effectivement : l'aspiration du caillot.
Mais il faut que le caillot ne soit pas trop profond (c'est à dire dans une artère trop petite).
Il est vrai que la revascularisation peut être miraculeuse, mais elle était un peu rapide dans l'épisode.
Dans ce genre de situation, une hospitalisation est indispensable, elle peut durer quelques jours pour (le temps de réaliser les principaux examens pour trouver la cause) à quelques mois (hospitalisation + rééducation).



.:: Saison 11 Episode 19 "Monsieur Rubadoux" ::.

Pas tellement d'incohérences médicales dans les épisodes de ce dimanche, Staphylo vous propose donc plutôt quelques éclaircissements.

Explication concernant l'auscultation pulmonaire :
L'auscultation pulmonaire pendant qu'un malade parle est impossible, puisque qu'on n'entend que la voix.
Ce qui explique que, dans l'épisode d'hier, Abby ait fait taire le malade.


Concernant la situation du patient, Mr Rubadoux :
Il n'est pas très crédible que des chirurgiens aient insister pour opérer un malade de cet âge et avec de tels antécédents.
Pour avoir droit à la chirurgie cardiaque, il vaut mieux avoir moins de 70 ans…

Explication concernant la fracture de côte :
La scène du massage cardiaque provoquant des fractures de côtes était très crédible. Chez les personnes âgées les cartilages sont calcifiés et durcis, ce qui explique la fracture.

Il est normal qu'au bout de quinze années, la série connaisse quelques petites incohérence au niveau de l'histoire des personnages de la série.
C'est ici qu'elles seront retranscrites


.:: La soeur de Gallant ::.

Dans l'épisode 16 saison 8 "Secrets et mensonges", Abby, Carter, Susan, Luka et Gallant sont forcés par Kerry Weaver d’assister à un séminaire sur le harcèlement sexuel. Or l'animateur est en retard et donc chacun livre ses petits secrets. Lorsque Gallant parle de sa soeur jumelle, il dit qu'elle s'appelle Susan et qu'elle est attente d'une paralysie cérébrale.
Mais lorsqu'on la revoit dans la saison 10, elle ne s'appelle plus Susan, mais Valérie. Et en plus elle souffre maintenant d'une sclérose en plaques et plus d'une paralysie cérébrale.

¤ D'autres petites incohérences

Dans l'épisode 2.03 "Un patient, une ponction, ...", Jerry demande au Dr Lewis de faire un check-up à Randi. Elle lui dit "respirez-expirez", Randi enlève son chewing gum et dans la scène d'après elle remâche son chewing gum sans l'avoir remis dans sa bouche.